Kuru İğne Terapisi

Ameliyatsız Ağrı Tedavisi Yaklaşımları

Kas iskelet sistemi şikayetleri, en çok yardım almak için başvurulan rahatsızlıklardan birisidir; Kuru İğne Terapisi uygulamaları basit, hızlı, ucuz  popüler bir yöntem haline geliyor.

Kuru iğneleme, geleneksel Çin tıbbı uygulamalarından biri olan akapunktur felsefesini takip etmez, uygulaması tamamen farklı olan bir tedavi yöntemidir. Kas-iskelet sistemindeki ağrı, kas spazmı veya  vücuttaki diğer rahatsızlıklara bağlı olarak gelişen, vücudun kendin iyileştirme mekanizmasının bozulması, o bölgede dolaşımın azalması ve beslenememesi sonucu   birçok ağrı sendromu olarak kendini gösterir.

Baş ve boyun ağrısı, bel ağrısı, çene ağrısı, omuz ve sırt ağrısı, bacağa yayılan ağrılar, tendinitler, tendon yıpranmaları, kas gerilmelerinde, ağrılı kas spazmları huzursuz bacak sendromu, fibromiyalji ve benzerleri şekilinde kendini gösterir. Kaslar, tendonlar ve bağlardaki spazmlar çevre dokulara baskı yaparak eklemlere binen yükü artırmaktadır. Omurgada disklere baskı yaparak fıtıklaşmalara, eklemlerde kireçlenmelere ve baş ağrısı çene ağrısı gibi bölgesel şiddetli ağrılara da neden olurlar. Kas spazmı ve fasiyal gerginlik dolaşımı yavaşlatacağı için üşüme, soğukluk,  aşırı ağrı ve ödeme, sinir üzerine bası yapar ise siyatalji gibi yayılan sinir ağrılarına neden olur.

Kuru İğneleme işleminin, vücut üzerinde, bölgesel, bölümsel ve sistemik olarak cevap verecek şekilde hareket ettiğini biliyoruz. Örneğin, bir İğne insan vücuduna verildiğinde, penetrasyon noktasında lokal reaksiyonlar oluşur. Vücut sitokinler, madde P ve CGRP (Calcitonin Gene Related Peptide) salacak şekilde reaksiyona girer. İğnenin deriye nüfuz ettiği yerde, vücut vazodilatasyona uğrar, artmış kan dolaşımı oluşumuna ve artmış doku onarımına neden olan bir dizi reaksiyona neden olan CGRP’yi serbest bırakır. Buna ek olarak, vücut bölümsel olarak spinal seviyede bir Enkefalin salınımı meydana gelecek şekilde lokal bir ağrı tepkisine neden olacak şekilde reaksiyona girer. Ayrıca, beyinden analjezik etki yaratan bir Beta Endorfin salınımı gerçekleştirir, genel bir sistemik tepki ile sonuçlanacak bir çok reaksiyon zincirini ve iyileştirme uyarısını başlatmış olur.

Kuru İğne Terapisi veya Fonksiyonel Kuru İğneleme ,uygulandığı bölgede minimal bir inflamasyon oluştururken, mikrosirkülasyonda ciddi artma, sinir sisteminde desensizitasyon ve ağrıda uygulamayı takiben anlamlı azalma sağlamaktadır. Bu sayede hastanın kısa süre içinde fonksiyonelliğini arttırılması amaçlanmaktadır. Bununla birlikte seratonin, meletonin ve oxitosin gibi hormonların salgılanması sistemik cevapların oluşmasına ve bir çok nörolojik ve ortopedik hastalıkta etkili sonuçların elde edilmesine olanak vermektedir. Hasta tarafından kolayca tolere edilmesi, tedavide hızlı sonuç vermesi, uygulanmasının kolay olması, yan etkilerinin az olması fizyoterapistler tarafında daha çok tercih edilme nedenlerindendir.

Etkisini ilk seansta gösterir. Spinal refleksler ve (golgi tendon organı) kas iğciğinin uyarılması yoluyla kısalmış ve fibrotik olan kasın gevşemesi sağlanır.Bu şekilde kas uzar, daha canlı ve esnek hal alır, kas kuvveti artar. Genelde 5 günde bir uygulanan dört veya beş seanslık bir programda tam iyileşme sağlanır. Fizik tedavi, ilaç tedavisi, kinezyolojik bantlama ve egzersiz tedavi gibi tedavilerle beraber uygulanabilir ve tedavinin etkinliği bu şekilde daha da çok artırılabilir.

Kuru iğneleme metodun, çeşitli uzunluktaki çok ince olan iğnelerin kaslardaki spazmın oluşturduğu tetik noktalara batırılarak yarım saat bekletilmesi ile spazmın çözülmesi esasına dayanır, beş dakikada bir yapılan çevirme yöntemi ile spazm olan tetik noktanın hızlıca çözülmesi sağlanır.

Kuru iğneleme yönteminin ağrılı kas spazmlarını, ameliyatsız ağrı tedavisinde kullanılan en etkili yöntemlerden biridir.

KURU İĞNELEME  HANGİ HASTALIKLARIN TEDAVİSİNDE UYGULANMAKTADIR?

  • Baş Ağrıları
  • Migren
  • Gerilim Tipi Baş Ağrısı
  • Küme Tipi Baş Ağrısı
  • Diş Sıkmaya Bağlı Baş Ağrısı
  • Boyun Ağrısı
  • Boyun Düzleşmesi
  • Donuk Omuz (omuzun hareket kısıtlılığı)
  • Omuz Ağrıları
  • Omuz Manşeti Yaralanmaları
  • Omuz Manşeti Kas Yırtılmaları
  • Duruş Bozukluğuna Bağlı Ağrılar
  • Sırt Ağrıları
  • Kamburluk
  • Skolyoz
  • Bel Ağrısı
  • Bel, Boyun, Sırt Fıtıkları
  • Tenisçi Dirseği
  • Golfçü dirseği
  • Ağrılı Kas Spazmları (Kulunç)
  • Tetik Nokta Ağrıları

 

  • Repetitif strain injurileri (Bilgisayar kullanımına bağlı ağrılar)
  • Fibromiyalji
  • Miyofasiyal Ağrı Sendromu
  • Huzursuz Bacak Sendromu
  • El, Dirsek Tendinitleri
  • Omuz Tendiniti
  • Topuk tendiniti
  • Topuk Ağrısı
  • Planter Fasilit
  • Kasık Tendiniti
  • Adduktor Tendinit (Kasık çekmesi)
  • Diz Ağrısı
  • Kondromalazi Patella
  • Hemistring Kısalığı
  • Kalça Ağrıları
  • Sakroiliyak Eklem ,
  • Adduktor Spazm
  • Kapsülit
  • Piriformis Sendromu
  • Ayak Bileği Ağrıları
  • Topuk Ağrıları
  • Siyataljiler
  • Spor Yaralanmaları
  • Rehabilitasyonun Etkisini Arttırır
  • Diş sıkma sonrası oluşan Çene ve Baş Ağrıları
  • Çene Eklemi Ağrısı
  • Trafik kazaları sonrası oluşan Whiplash yaralanmaları (Travma sonrası omurga ağrıları)
  • Gece Krampla

 

 

 

APTA (American Physical Therapy Association), Kuru İğneleme (Dry Needling’i), ince filiform iğne  deriye nüfuz ederek nöromüsküloskeletal ağrı ve hareket bozukluklarının yönetimi için miyofasyal tetik noktaları, kas ve bağ dokularını uyaran nitelikli bir müdahale olduğunu belirtti. Kuru İğneleme, iskelet kası, fascia ve bağ dokusunda işlev bozukluğunun tedavisinde ve kalıcı periferik nosiseptif girdinin azaltılmasında, vücut yapısındaki  işlev bozulmasını azaltmak veya iyileştirmek için geliştirilmiş etkin bir tekniktir.

Neden Kuru İğneleme?

Fiziksel terapistler, ağrıyı gidermek veya hareket aralığını iyileştirmek için tetik noktalarını serbest bırakmak ya da etkisiz hale getirmek amacıyla kuru iğneleme kullanırlar. Ön araştırma 2 , kuru iğnelemenin ağrı kontrolünü geliştirdiğini, kas gerginliğini düşürdüğünü ve sinir impulslarının kaslara iletildiği alanlar olan motor uç plakalarının işlev bozukluğunu normalleştirdiğini desteklemektedir. Bu, hastanın aktif rehabilitasyona gitmesini hızlandırmaya yardımcı olabilir.

Referanslar

  1. Cummings MT, Beyaz AR. Miyofasiyal tetik nokta ağrısının tedavisinde iğneleme tedavileri: sistematik bir gözden geçirme. Arch Phys Med Rehabil . 2001; 82 (7): 986-992.
  2. Kalichman L, Vulfsons S. Kas iskelet sistemi ağrısı yönetiminde kuru iğneleme. J Am Board Fam Med. 2010; 23 (5): 640-646 .